Hoci má MASLD silnú väzbu na nezdravý životný štýl, významnú úlohu zohrávajú aj genetické faktory. Niektorí ľudia majú vrodenú náchylnosť na hromadenie tuku v pečeni, a to aj v prípade, že netrpia obezitou alebo nemajú iné zjavné rizikové faktory. Výskumy ukazujú, že určité genetické varianty, napríklad v génoch PNPLA3 alebo TM6SF2, môžu zvyšovať riziko rozvoja tohto ochorenia. Tieto gény ovplyvňujú spracovanie tukov v pečeni alebo ich ukladanie.
Osoby s týmito genetickými zmenami môžu mať vyššiu predispozíciu na vznik MASLD, aj keď sa stravujú podobne ako ostatní. Genetické faktory môžu ovplyvniť aj rýchlosť progresie ochorenia, rozvoj zápalu pečene a vznik pečeňovej fibrózy. Je dôležité zdôrazniť, že genetická predispozícia neznamená istotu vzniku MASLD, ale predstavuje zvýšené riziko. Včasná úprava životného štýlu, zdravá strava a dostatok pohybu môžu vývoj ochorenia výrazne spomaliť alebo mu predísť. V budúcnosti môže genetické testovanie pomôcť lepšie odhadnúť individuálne riziko a prispôsobiť liečbu na mieru konkrétnemu pacientovi.
